杨 进，王高举，徐 双，王 松，王 清，黎秋晗

    (西南医科大学附属医院：1.脊柱外科；2.临床技能中心，四川 泸州 646000)

    在临床医学专业，研究生的教育模式已被分为2个方向：一是以临床应用为导向的专业型研究生；二是以科学研究为目的的科研型研究生。其培养目的不同，教学方法迥异。在骨科专业型研究生的教学中，学生对运动系统的三维解剖结构的空间思维构型形成一直是一个教学的难点；同时，这也是理论教学通往临床实践的必经之路，只有在头脑中形成了良好的三维解剖结构的空间思维构型，作为学生或年轻的骨科医生，才能对患者的解剖结构有清楚的认识，对于接下来的外科实践才可能做到安全、高效。

    在骨科领域，脊柱亚专业由于其具有解剖位置深，周围存在重要的神经、血管，损伤后可危及患者生命等特点，学生动手机会少，所以，脊柱专业的研究生往往存在学习困难、进步更慢的特点。对于脊柱专业的研究生，现行的一些传统教学模式，如对其形成脊柱、脊髓、周围重要血管的空间三维解剖的空间构型，主要教学材料还是来源于书本和影像检查[1-3]。虽然，目前的高分辨CT扫描可以进行三维结构的表观重建，磁共振成像(MRI)的技术也在不断进步，甚至在影像学发展的前沿，还有结合多种影像成像的影像合成技术，但其在屏幕上还多是以一种二维的影像来展示一个三维的影像。这种影像对已经形成解剖的三维空间概念的成熟脊柱医生已足够，但对于尚需培养的骨科学生来讲，这种影像呈现还是不够，与实际情况还是存在不小的差距。

    针对这个问题，现结合目前的3D打印技术，以重度腰椎滑脱为例，使用3D打印技术打印畸形的脊柱病变，用打印的模型进行研究生教学，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1研究对象 本研究纳入本校2016-2018级所有骨科硕士研究生共36名，全为男性，将其分为试验组和对照组，每组18名。纳入标准：(1)骨科硕士一年级学生；(2)应届学生(无临床工作经验)；(3)学生本人知情自愿参加。排除标准：(1)硕士入学前有工作经验的学生；(2)参加过骨科专业规范化培训的硕士研究生。

    1.2方法

    1.2.1病例选择及模型打印 选取2例重度滑脱的患者 ......