段佳琪，黄厚刚，税春玲，罗 希，江 伟

    (重庆医科大学附属永川医院麻醉科，重庆 永川 402160)

    宫颈癌作为妇科最常见的恶性肿瘤之一，对女性健康危害极大，其治疗方法包括手术、放疗、化疗等。近年来，腹腔镜手术因其操作简便、微创、有效及预后良好等优势，成为宫颈癌的首选治疗方法[1-2]。但是，在腹腔镜手术中为充分暴露术野、方便术者操作，患者常采用特殊的Trendelenburg体位(以下简称T位，即15°～35°甚至45°的垂头仰卧位)。这样会导致血流动力学发生显著变化，且二氧化碳气腹、麻醉操作和手术刺激等均可造成不同程度的炎性反应[3]。尤其老年患者机体素质低下，各器官代偿功能降低，对手术和麻醉的耐受性较差，因此应减少术中各种应激反应带来的不良影响。右美托咪定能有效抑制应激反应，维持血流动力学稳定性[4-5]。本文旨在探讨右美托咪定对宫颈癌老年患者围手术期血流动力学及炎性因子的影响，为临床提供参考。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2019年3—12月该院确诊为宫颈癌并行腹腔镜下广泛全子宫切除术(或加盆腔淋巴结清扫术)老年患者70例，年龄大于或等于65岁，美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅱ～Ⅲ级。按随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组，各35例。排除标准：(1)既往有心、肺等重要脏器严重损伤病史；(2)术中中转开腹；(3)对右美托咪定过敏。本研究经医院伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。2组年龄、体重指数(BMI)、麻醉时间及手术时间比较 ......