舒 彤，黄 亮，杨薇薇，吴 薇

    (广州中医药大学第二临床医学院，广东 广州 510405)

    我国研究生教育采取导师负责制，导师的指导对研究生教育具有重要的意义。“导学关系”是研究生教育的基石，是指研究生在导师的指导下完成课程学习及技能训练、参与课题研究、撰写学位论文，并在此过程中学会做事、学会做人所形成的一种教学关系。其本质是导师的“导”与研究生的“学”之间相互作用、相互促进、互利共存，贯穿研究生培养过程的始终[1-2]。

    随着我国医药卫生体制改革和医学专业学位教育改革的推进，为完善我国医学人才培养体系，促进医学专业学位研究生教育更好地适应医药卫生体制，上海市于2010年率先启动了临床医学硕士专业学位研究生教育与住院医师规范化培训(以下简称住培)结合的改革[3]。2012年，教育部、国家卫生健康委员会决定共同组织实施临床医学硕士专业学位研究生培养模式改革试点，并于2015年在全国全面开展临床专业学位研究生教育与住培双轨合一改革。在上海及其他高校的试点工作中，各校取得了良好效果，但也存在不少问题[4-6]。临床医学硕士专业学位研究生培养与住培以培养优秀临床医师为目标，不同之处在于学位教育要求高于住培要求，学位教育要求培养对象完成相应学位课程，同时掌握基本的临床科研方法，完成学位论文答辩，对导师和研究生提出了更高的要求。但在实践中发现，由于住培要求临床轮转时间为33个月，其中通科轮转时间为24个月，专科轮转时间仅为9个月。专科轮转时间少，导师和学生接触较少，导师容易出现放任不管的状态。同时，导师对住培制度下如何指导研究生的专科能力、临床科研能力及保证、提升学位论文的质量同样感到困惑。这给导师和研究生“导学关系”建设提出了新的命题。

    本研究通过对本学院专业学位硕士研究生进行调查，了解住培背景下的导师和研究生之间的导学关系现状，初步探讨构建良好的导学关系过程中应注意的问题，提出优化导师指导效果、构建良好导学关系的对策建议，为进一步提高研究生培养质量、改进研究生管理工作提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2019年6月本学院在读的二、三年级专业学位硕士研究生作为调查对象，共发放调查问卷368份，回收有效问卷343份(其中三年级研究生176份，二年级研究生167份)，有效回收率为93.2%。

    1.2方法 通过认真研读《教育部等六部门关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》(教研〔2014〕2号)、《中医专业学位设置方案》(学位〔2014〕45号)、《中医住院医师规范化培训实施办法(试行)》(国中医药人教发〔2014〕25号)等文件 ......