傅钰仙，颜 月，谢枋廷

    (重庆医科大学附属第二医院眼科,重庆 400010)

    干眼患病率极高，是以泪膜稳态失衡为主要特征并伴眼部不适症状的多因素眼表疾病[1]。女性、高龄、亚洲种族、睑板腺功能障碍(MGD)、结缔组织病和干燥综合征是其主要和明确的危险因素[2]。蒸发过强型是干眼最常见的形式，而MGD是蒸发过强型干眼最常见的原因。干眼症状明显，多表现为眼干、瘙痒、发红、流泪、刺痛感、异物感、视疲劳和视力模糊等，中重度干眼还会伴明显疼痛，患者可出现社交障碍，甚至出现严重的心理问题。目前，MGD相关性干眼的治疗主要为使用人工泪液湿润眼表，热敷软化睑脂，应用抗生素和皮质类固醇控制炎症，以及增加瞬目动作或借助外力挤压睑板腺等，但这些仅能在一定程度上缓解干眼症状，这促使医务工作者寻求更为有效的治疗方法。强脉冲光是一种新型脉冲光，其波长可穿透皮肤至睑板腺，产生的热量可融化异常腺体中的固态睑脂，还可通过靶向血红蛋白中的发色团选择性消融因睑缘慢性炎症引起的浅表异常血管。已有研究表明，强脉冲光能显著改善MGD相关性干眼患者症状和体征[3-5]。针刺能运行眼及全身经络，促进泪液主动分泌，增加泪膜稳定性，治疗干眼的疗效明确[6]。目前，关于强脉冲光治疗中重度MGD相关性干眼的研究较少，且尚缺乏针刺联合强脉冲光治疗MGD相关性干眼的相关报道。本研究采用针刺联合强脉冲光治疗中重度MGD相关性干眼，力求探讨二者结合对中重度MGD相关性干眼治疗的有效性。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1一般资料 选取2018年7月至2019年7月本院眼科门诊及住院部收治的MGD相关性干眼患者20例(40眼)。将患者左眼视为治疗眼(20眼)，右眼视为对照眼(20眼)。

    1.1.2纳入标准 (1)年龄18～80岁。(2)眼睑至少有5处非萎缩睑板腺 ......