杨双双，陈 特，史 静，夏吉荣，张子琪

    (重庆医科大学附属第一医院检验科，重庆 400016)

    医疗机构间检验结果互认相关政策是在我国全面深化医疗体制改革的大背景下提出的，旨在整合医疗资源，减轻患者“看病难、看病贵”等就医负担。自2006年《关于医疗机构间医学检验、医学影像检查互认有关问题的通知》发布以来，我国各省市积极探索检验结果互认模式，并在实践中不断发现问题、积累经验，为我国检验结果互认政策的沿革提供了切实依据。然而，随着大数据时代的到来、医疗模式的改变和智慧医疗的出现，虽为检验结果互认工作提供新契机，同时也对其提出了新的挑战。因此，本文系统性地回顾我国在医疗结构间检验结果互认工作中的实践经验，并对目前存在的问题进行分析，提出可能的解决方案，为进一步推进医联体内的检验结果互认工作提供参考。

    1 医疗机构间检验结果互认相关政策

    从2006年至2017年，国务院和国家卫生健康委员会陆续出台至少9大政策，推进医疗机构间检验结果互认工作。2006年发布的《关于医疗机构间医学检验、医学影像检查互认有关问题的通知》，强调开展医疗机构间检查互认工作首先要保证医疗质量和医疗安全。各级地方卫生行政部门要加强对医疗机构医疗质量的监督管理。2009年发布的《医疗质量控制中心管理办法(试行)》，强调加强对医疗质量控制中心的建设和管理，更好地保障医疗质量和医疗安全，更为具体地明确了医疗质量控制中心在检验结果互认工作中的主体责任。2010年发布的《关于印发医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知》，强调进一步优化诊疗流程，推广预约诊疗，实行同级医疗机构检查结果互认，缩短群众就医等候时间，加强临床护理工作，改善就医环境，使得检验结果互认工作逐步具体化，并开始在同级医疗机构间展开。2016年起，国务院先后出台两大政策(国发〔2016〕77号和国办发〔2017〕32号)，强调推进医疗联合体内纵深检验结果互认模式，促使医疗资源共享机制的持续优化，以满足患者健康需求。

    2 我国医疗机构间检验结果互认工作实践探索和存在的问题

    在2006年首个医疗机构间检验结果互认政策发布前 ......