龙春花,魏大琼，廖瑞雪,苏月玲，张奉娇，杨 羚，向 霞，吴青娟

    (1.重庆大学附属三峡医院心血管内科，重庆 404000;2.重庆大学附属三峡医院江南分院护理办公室，重庆 404000;3.重庆大学附属三峡医院江南分院新生儿科，重庆 404000)

    新型冠状病毒肺炎是一种急性呼吸道传染病[1]。目前，所见传染源主要是新型冠状病毒感染患者，无症状感染者也可能成为传染源[2]。现有研究指出，所有群体均为SARS-CoV-2易感人群，而新生儿免疫系统发育不成熟,其除了与儿童及成人感染有相同的传播途径外,可能还存在母婴垂直传播途径[3],需特别关注。本院作为重庆市新型冠状病毒肺炎患者定点收治医院,接产了1例确诊新型冠状病毒肺炎孕妇分娩的早产儿，现将护理经验总结如下。

    1 临床资料

    患儿，女，生后15 min，因“35+3周早产，气促、呻吟15 min”入院。孕母产前确诊为新型冠状病毒肺炎，系G1P1，35+3周，因“胎儿宫内窘迫”剖宫产娩出。产前足量使用地塞米松，无胎膜早破，产时羊水清，脐带、胎盘无异常。Apgar评分正常。生后不久以吐沫、呻吟、气促为主要表现。入院查体：体温36.5 ℃，脉搏135次/分，呼吸62次/分，血压68/31 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，近足月儿貌，反应差，哭声有力，面色欠红润，无皮肤瘀斑瘀点，前囟平软，张力不高，刺激后呻吟明显，无吸气性三凹征，双肺呼吸音粗，对称，可闻及少许粗湿啰音，心音正常，节律整齐，心前区无杂音，腹软不胀，肠鸣音4次/分，四肢肢端温暖，肌张力正常，原始反射稍减弱。辅助检查：白细胞计数为14.2×109/L，中性粒细胞比例为71.6%，淋巴细胞比例为16.4%，血红蛋白为172 g/L，血细胞比容为51.20%，超敏C反应蛋白为0.4 mg/L，降钙素原为0.095 ng/mL，提示细菌感染。肌酸激酶为281.9 U/L，α-羟丁酸脱氢酶为339 U/L，肌酸激酶同工酶为280.5 U/L ......