韩书贤，黄 歆，李 廷，付 周，江雨虹，罗 丽，李 慧，何 军，宋良六

    (四川省资阳市精神卫生中心，四川 资阳 641300)

    精神分裂症是一种常见的、严重的慢性精神疾病，多起病于成年早期，患病率约为1%[1]。疾病给患者的专业技能和社会生活造成巨大损害，平均预期寿命减少10～20岁，其中心血管疾病是其寿命缩短的主要原因之一[2-3]。近年来，国内外研究表明精神分裂症患者代谢综合征的发病率是正常人群的2～3倍，病程越长，代谢综合征发病率越高[4]。伴有代谢综合征的患者其冠心病发病率、心血管事件死亡率等均高于不伴代谢综合征的患者[5]，代谢问题加剧了患者发生心血管疾病的风险。齐拉西酮治疗精神分裂症可显著改善阳性、阴性、情感症状及认知功能，较少出现锥体外系不良反应，不引起体重增加，对糖脂代谢和泌乳素也几乎无影响，研究结果不尽一致[6-9]。本研究通过临床对照研究，探讨3种常用第二代抗精神病药—齐拉西酮、利培酮和阿立哌唑对精神分裂症的疗效和对糖脂代谢指标的影响，为精神分裂症长程治疗提供参考依据。

    1 资料与方法

    1.1研究对象 选取2016年12月至2019年12月在资阳市精神卫生中心住院治疗精神分裂症患者。纳入标准：(1)符合ICD-10中关于精神分裂症的诊断标准；(2)阳性和阴性症状量表(PANSS)总分大于60分，其中7项阳性症状条目中评分大于或等于4分的条目必须大于或等于3项；(3)年龄18～65岁；(4)生物学父母均为汉族；(5)所有患者及家属均同意参与本研究，本研究已经本院医学伦理委员会批准。排除标准：(1)患有严重的心脏、肝脏及肾脏疾病，严重的内分泌疾病，严重的神经系统疾病，高血压，血液疾病及青光眼等；(2)入组前有代谢相关异常；(3)同时服用除相应药物外其他抗精神病药物 ......