董 娇，杨素莲，路会侠，赵 悦，段春花

    (大理大学第一附属医院，云南 大理 671000)

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的、可预防和治疗的疾病，以持续呼吸道症状和气流受限为特征，通常是由于明显暴露于有毒颗粒或气体引起的气道和(或)肺泡异常所致。随着发展中国家吸烟率的增加和高收入国家老龄化，COPD发病率预计到2030年将有超过450万例死于COPD和相关疾病,死亡人数将接近全球死亡总数的8.5%，成为全球第3位死因疾病[1]。云南大理位于横断山脉西南端，是典型生态脆弱的山地地区，地处低纬度高原地带,以北亚热带高原山地季风气候为主[2]。云南大理州是一个农业州，属经济欠发达边疆地区，有26个民族，截至2014年，汉族占48.35%、白族占33.89%，其次是彝族、回族、傈僳族等，是集山区、农村、多民族于一体的地区，既是缓冲区又是融合带[3]。目前，全国范围内对COPD流行病学调查研究较多，但对云南大理地区的COPD患者特征分析鲜见。为了解此地区COPD住院患者特征，本研究收集本院呼吸内科住院治疗的113例云南大理州内COPD患者临床资料进行了统计分析，以期为患者制定并提供有针对性的干预措施提供参考。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1一般资料 选取2018年9月至2019年8月本院呼吸内科住院治疗的云南大理州户籍或在云南大理州内连续居住2年及以上COPD患者113例作为研究对象。

    1.1.2纳入标准 (1)符合2017年版COPD诊断、处理和预防全球策略解读的相关诊断标准[4]；(2)籍贯及家庭住址在云南大理州范围内。

    1.1.3排除标准 (1)合并认知功能障碍、交流障碍；(2)伴严重躯体功能损害影响正常生活及工作；(3)合并其他严重慢性疾病；(4)神志不清及智力障碍。

    1.2方法 先与患者充分沟通，做好知情同意并选择愿意参加者。测量其身高、体重。测量身高时嘱患者光脚,双脚合拢,高度齐于头顶,测量结果精确至0.1 cm。测量体重时嘱其光脚,穿单衣,记录结果，精确至0.1 kg，计算体重指数(BMI)，BMI=体重(kg)/身高2(m2)[5]。收集肺功能检查结果[用力1秒呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、 FEV1/ FVC)]和动脉血气分析结果[氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、氧合指数]；发放改良呼吸困难指数(MMRC)量表、COPD评估测试(CAT)评分表及自行设计的问卷调查表进行数据收集 ......