陈思宇，续慧蕾，任季冬，袁 旦，蔡 燕

    (1.南充市身心医院精神科，四川 南充 637700； 2.南充赛尔医学检验所，四川 南充 637700；3.川北医学院附属医院检验科，四川 南充 637700)

    双向情感障碍(BP)，又称为躁狂抑郁症，是一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病，具有躁狂和抑郁2种临床表现。我国人群中BP的发病率为0.46%。抗心境稳定剂和抗精神病药物联用是目前主要的治疗手段，由于个体对药物的敏感性和不良反应的耐受差异，仅30%～45%的患者可以获得临床症状的完全缓解[1]。近年来，随着测序技术的飞速发展，药物基因组学研究发现，药物代谢酶(如CYP2C19)的基因多态性是导致酶活性差异及临床药物代谢个体差异的主要原因之一[2]，根据基因检测结果进行个体化用药在抗肿瘤治疗、抗心血管疾病治疗方面大大提高了药物疗效[3]。本研究拟检测BP患者血清中相关基因携带情况，根据检测结果调整用药，探讨基因检测对BP患者个体化用药的临床意义。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择2019年11月至2020年6月在南充市身心医院就诊的初诊BP患者76例作为研究对象，将其分为研究组和对照组，研究组36例,其中男23例,女13例，年龄21～52岁；对照组40例,男25例,女15例，年龄23～48岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准：符合《中国精神病分类与诊断标准-Ⅲ》中有关BP的诊断标准；汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项评分大于或等于16分；近2周内未服用抗精神病、抗抑郁药物。排除标准：严重自杀倾向；伴有严重的或不稳定的内科疾病；癫痫病史；1年内有酒精和药物依赖；继发于其他精神疾病或躯体疾病的抑郁发作；哺乳期、妊娠或可能在试验期间妊娠的妇女 ......