黄葵胶囊联合ACEI/ARB治疗糖尿病肾病的meta分析 *
异质性,1资料与方法,2结果,3讨论
王萧钧,李介珍,王莉红,聂丹凤,王 璇(上海市北新泾街道社区卫生服务中心内科病房 200050)
糖尿病肾病(DKD)是由糖尿病引起的慢性肾病,主要包括肾小球滤过率(GFR)低于60 mL/(min·1.73 m2)或尿清蛋白/肌酐比值(ACR)高于30 mg/g持续超过3个月。我国成人糖尿病患病率为10.4%,其中60 岁以上的老年人糖尿病患病率在20% 以上,DKD在糖尿病人群中的发生率为20%~40%[1]。DKD发病机制复杂,影响因素繁多,目前西医药物治疗以控制血糖、控制血压、控制血脂、减少尿清蛋白为主,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)在DKD治疗中被广泛使用,相较于西药作用于单一靶点、疗效有限的情况,中药有来源丰富、成分多样、多靶点、多途径发挥作用的优势。黄葵胶囊是以中医理论为依据,应用现代研究技术方法研制开发的药物。黄葵胶囊的主要成分是黄蜀葵花,黄蜀葵花有效成分为黄酮类化合物。运用液相色谱-质谱联用导向筛选技术分析推测出金丝桃苷、杨梅素、槲皮素、芦丁和异槲皮素可能是黄葵胶囊中肾保护活性物质,其保护作用可能与抗脂质过氧化、减轻线粒体损伤有关[2]。近年来,关于黄葵胶囊联合ACEI/ARB类药物治疗DKD的临床实验较多,本研究对黄葵胶囊联合ACEI/ARB类药物对DKD的主要治疗效果进行meta分析,客观评价黄葵胶囊的临床应用效果。
1 资料与方法
1.1文献检索 检索数据库包括中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science。同时手工检索相关期刊并追踪相关文献的参考文献 ......
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