朱建明，刘想林，徐 平，李炎灯，李向东

    (常德市第一人民医院神经内科，湖南 415003)

    有研究发现，颅内大动脉闭塞或者重度狭窄均可引起轻型缺血性脑卒中(MIS)[1]，临床表现为轻微神经功能障碍、肢体功能障碍等情况，但MIS如果诊疗不及时可导致缺血灶进一步扩大，从而加重临床症状，因此早期准确评估并采用药物积极治疗对患者预后意义重大[2]。目前，临床上常给予注射用阿替普酶进行静脉溶栓治疗。但有研究表明，单纯静脉溶栓时间窗要求较高且对直径较大动脉治疗血栓效果不佳[3]，而桥接治疗利用血管造影可在血管内进行取栓，从而改善局部微循环灌注[4]。近年来，作者在临床上发现静脉溶栓联合桥接治疗可进一步提高患者预后，为进一步探讨该方式对MIS患者神经功能、转归情况及血清脑利钠肽(BNP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平进行本次研究。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2019年5月至2020年5月于本院治疗的69例脑卒中患者作为研究对象，纳入标准：(1)符合MIS诊断标准[5]且影像学检查明确为大动脉闭塞患者；(2)自愿接受桥接治疗及静脉溶栓治疗并签署知情同意书；(3)既往精神及肢体功能正常。排除标准：(1)身体一般情况较差且不能耐受手术患者；(2)合并严重免疫系统疾病或凝血功能障碍患者；(3)入院后预计生存期不超过3个月患者；(4)肿瘤晚期引起偏瘫患者。本研究依据随机数字表法分组并经本院伦理委员会批准。对照组中男18例 ......