宋 庆，尹 华

    (重庆市涪陵中心医院药学部 408000)

    癫痫为临床常见的慢性反复性神经系统疾病，其中脑卒中后癫痫在大于60岁癫痫患者中约占40%[1]。目前尚不十分明确脑卒中后癫痫的发病机制，可能是因脑卒中损伤神经元，引起免疫系统活化，打破炎症因子分泌平衡状态，局部神经组织异常放电所致[2]。脑卒中后癫痫患者的临床症状与炎症因子水平呈正相关。脑卒中后癫痫会致使患者脑组织损伤程度和神经功能症状加重，对患者的预后造成严重影响[3]。同时不少学者认为，癫痫持续状态可损害心血管系统，严重者能引起循环衰竭[4-5]。张丹红等[6]也研究证实，全身性强直阵孪性癫痫持续状态存在心肌损害。丙戊酸钠为临床常见的抗癫痫药物，与苯二氮类抗癫痫药相比，其安全性、疗效更好，对呼吸系统影响较小。但是，此药易引起造血功能损伤等不良反应,因而单一用药受到一定限制[7]。左乙拉西坦具有安全性高、耐受性好、疗效好等优势，辅助或单独治疗多种类型的癫痫疗效均较为显著，逐渐广泛应用于临床[8]。本研究选择在本院接受治疗的88例脑卒中后癫痫患者作为观察对象，分析左乙拉西坦对脑卒中后癫痫患者心肌酶谱及血清炎症因子水平的影响，旨在为临床治疗脑卒中后癫痫方案的制订提供参考依据。现将研究结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1一般资料 选择2017年2月至2019年7月本院收治的脑卒中后癫痫患者88例，将所有患者按随机数字表法分为对照组和研究组，各44例。对照组中男34例，女10例；年龄52～76岁，平均(57.12±4.32)岁；病程1～14个月，平均(5.42±0.58)个月；癫痫发作类型：全身强直阵挛发作24例，单纯发作14例，混合性发作2例 ......