梁燕金，石 娟，林静丽，陈韫琴，叶优花

    (中山市小榄人民医院重症医学科，广东 528415)

    腹泻是指由于某种原因使肠蠕动过快、肠黏膜的分泌与吸收功能异常，导致每天排便次数超过3次,粪便量大于200 g/d，其水分超过粪便总量的85%[1]危重女性腹泻患者，临床上常使用气管插管接引流袋或负压瓶收集大便，气管插管置入肛门后，给患者带来不适，偶尔会脱管、有粪渣时会引流不畅、阻塞、渗漏等情况；使用专用的肛管装置引流大便，价格昂贵，肛门括约肌松弛的老年患者或深昏迷患者容易大便渗漏；使用人工肛袋收集大便的研究有不少，使用也较广，既减轻了患者的不适，节约生活支出，又减少了护士的工作量。个体化针对的是女性患者，由于女性会阴体的解剖特点与男性不同[5]，单纯粘贴人工肛袋容易脱落，必须对人工肛袋针对性剪裁，以贴合女性患者的解剖特点，用3M液体敷料及3M贴膜加强人工肛袋粘贴效果，使人工肛袋不易渗漏、脱落，根据大便性状接引流袋或负压装置，制定有效的护理措施，保持人工肛袋引流大便的有效性。选取重症医学科女性腹泻患者100例作为观察对象，使用加强型人工肛袋接引流袋或负压装置收集大便，在固定、引流、渗漏及使用前后的肛周皮肤情况方面取得良好效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择2019年1-12月本院重症医学科女性腹泻患者100例作为研究对象，年龄22～100岁，平均(68.9±14.5)岁；使用时间2～4 d，平均(2.8±0.6)d；神志：镇静23例，昏迷77例；大便情况：8 h内大于或等于3次34例，<3次66例；大便颜色：异常6例，正常94例；大便性质：水样便93例，稀便7例；使用前肛周皮肤：不完整5例，完整95例。纳入标准：(1)重症医学科女性腹泻患者 ......