赵国宁,祝希泉,段惠峰,梁学军

    (联勤保障部队第九八八医院全军精神疾病防治研究所，河南 焦作 454003)

    作为精神分裂症最常见的临床症状之一，幻听对患者的思维、情感和行为均会有不同程度的影响[1]，严重影响患者的生活质量和社会功能。目前，临床上广泛使用抗精神病药物治疗精神分裂症，但仍有25%～30%的患者幻听症状治疗效果不佳[2]。近年来，重复经颅磁刺激(rTMS)已广泛应用于精神分裂症的临床研究，但多集中于难治性精神分裂症、慢性精神分裂症等领域，在改善顽固性幻听、阴性症状及认知功能等方面具有一定的效果[3-6]。早期应用rTMS对首次发病且未治疗过的精神分裂症进行干预是否会有利于症状改善，相关研究报道较少见。本研究旨在观察低频rTMS对首发精神分裂症患者幻听症状的治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2019年5月至2020年4月在本院精神科门诊及住院治疗的精神分裂症患者60例，采用随机数字表法将其分为观察组(30例)和对照组(30例)。研究过程中，2例因不能忍受磁头声响而退出，1例因治疗期间不合作而退出，最终纳入57例，其中观察组29例，对照组28例。纳入标准：(1)符合《疾病和有关健康问题的国际统计分类第十版》(ICD-10)[7]中精神分裂症诊断标准；(2)年龄18～45岁，首次发病，病程小于2年，未接受过抗精神病药物治疗；(3)初中及以上文化程度，能合作完成相关检查；(4)阳性和阴性症状量表(PANSS)[8]总分大于或等于60分，听幻觉量表(AHRS)评分大于或等于4分；(5)体格检查及实验室检查(包括血常规、血生化、心电图、脑电图等)均正常 ......