张志勇，栾 波

    (1.贵州中医药大学,贵州 贵阳 550025;2.贵阳市第四人民医院,贵州 贵阳 550002)

    胫骨平台骨折多见于直接暴力或间接暴力，属于常见的关节内骨折，是目前临床上比较常见的一类骨折[1]。胫骨平台骨折若不能得到及时诊治，可能会严重影响患者后期恢复，导致患者生活、工作受到严重影响。由于胫骨平台骨折患者考虑到住院难、医疗费用高、术后疼痛及康复时间长等因素，常常未能及时就医，最终导致严重并发症。因此解决上述问题成了诸多学者与医者探索的方向。1997年，丹麦的KEHLET指出，围手术期多模式干预可减少手术应激损伤及并发症和降低治疗费用，并提出加速康复外科这一理念[2]。加速康复外科理念是一种基于循证医学发展起来的多学科多模式的围手术期康复理念，旨在减少手术应激、促进患者更好地康复[3]。本研究探讨了在加速康复外科理念下双反牵引微创治疗[4]的优越性及临床疗效。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2017年1月至2021年1月贵阳市第四人民医院收治的40例胫骨平台骨折患者，随机分为观察组和对照组，每组20例。纳入标准：(1)经相关检查确诊为闭合性胫骨平台骨折，Schatzker分型为Ⅰ～Ⅳ型；(2)达到外科手术指征。排除标准：(1)合并有严重基础疾病，预后不良；(2)严重骨质疏松；(3)Schatzker分型为Ⅴ～Ⅵ型；(4)伴有开放性骨折或感染；(5)不愿意接受手术治疗 ......