内镜套扎术与硬化术治疗内痔出血的效果及技术配合的相关性研究
直肠,技师,1资料与方法,2结果,3讨论
李 佼,孟令宽,陈东风,杨莹莹,兰春慧,李春霞,兰 丽,曹 艳(陆军军医大学大坪医院消化内科,重庆 400042)
痔疮为临床常见病,男、女性均可发生,其解剖学特点是位于直肠黏膜下端或位于肛门皮肤下淤血、曲张的静脉团。按其发生部位分为内痔、外痔、混合痔3种类型,而分界线是肛周的齿状线[1]。内痔发生的部位通常位于齿状线以上,病变部位表面覆盖黏膜,其常见症状为出血、脱出、肿胀、疼痛等[2]。按疾病发生严重程度分为三度,轻症患者可有便血,但一般不会脱出,重症患者不仅存在便血,病变部位脱出后往往不可回纳。目前,对内痔的治疗方法众多,效果各异。近年来,逐渐开展的套扎和聚桂醇硬化注射术治疗内痔均取得了良好的疗效。本研究回顾性分析了本院消化内科内镜中心采用以上2种方法进行治疗的80例内痔患者的临床资料,旨在评价内镜套扎和聚桂醇硬化注射治疗内痔出血的疗效及并发症发生情况,并探讨内镜技术人员配合熟练度对其的影响。
1 资料与方法
1.1资料
1.1.1一般资料 收集2019年7月至2020年1月本院消化内科内镜中心收治的80例内痔出血需内镜治疗患者的一般资料及内镜内痔治疗前后相关数据。根据随机分配原则分为套扎治疗组和硬化治疗组,每组40例。同时根据专业技术职务、工作年限、技术熟练程度将内镜治疗技术配合人员分为高级技师、主管技师、技师,内镜治疗时随机选取技术配合人员。
1.1.2纳入标准 (1)年龄18~80岁;(2)内痔出血反复发作,时间不小于12个月;(3)内镜治疗效果相对较好的Ⅱ期内痔或痔核小于或等于2 cm的患者;(4)无其他严重基础疾病(心、肺疾病、内痔出血以外的消化道疾病,以及凝血机制异常等相关疾病,以内痔出血为主要临床表现)。
1.2方法
1.2.1治疗方法
1.2.1.1套扎治疗组 采取内镜多环套扎器套扎术,术前根据肠镜检查要求进行清肠准备 ......
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