唐海霞，林 凌，钟文津，刘丽莉

    (海南省人民医院/海南医学院附属海南医院超声科，海南 海口 570311)

    主动脉瓣二叶瓣化畸形(BAV)是一种先天性瓣膜畸形，发生率为1.0%～2.0%[1]。BAV患者由于瓣膜形态和开放模式异常可导致心脏结构和血流动力学改变，如心脏扩大、主动脉扩张、主动脉瓣狭窄(AVS)等。本研究根据 Sievers′分型，通过回顾BAV患者的临床资料，探讨了不同瓣膜开放形态对血流动力学的影响和心脏结构的改变，及其术后恢复情况，为进一步了解BAV提供更多参考依据。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2014年1月至2018年12月本院收治的经胸超声心动图检查确诊并给予手术治疗的BAV患者88例，其中男48例，女40例；年龄12～86岁，平均(42.02±19.72)岁。所有入选病例均排除高血压、糖尿病、马凡综合征、终末期肾病等。

    1.2方法

    1.2.1检查方法 采用Philips iE33型超声诊断仪进行检查，经胸超声心动图探头频率为2.5～4.0 MHz。患者取左侧卧位，常规扫查心脏各切面，在观察到主动脉瓣畸形后行大动脉长轴及短轴切面。

    1.2.2观察指标 重点观察主动脉瓣关闭线是否居中，升主动脉(AAO)是否增宽及瓣膜分布形态、回声、启闭及血流动力学情况，同时观察心脏结构和功能改变,行瓣膜置换术后1个月复查，与术前检查结果进行比较 ......