王 宁，方园林，路立军

    (北京市延庆区医院/北京大学第三医院延庆医院心胸血管外科，北京 102100)

    胸腔闭式引流术是一种用于治疗气胸、胸腔积脓及积液、胸腔术后引流的常规手术。但胸腔引流管的留置通常会带来伤口疼痛，导致患者咳嗽效率低、下床活动不积极，不利于术后早期康复[1]。造成疼痛的因素多与置管部位、进管深度与方向、引流管材质、患者心理因素等相关，而置管部位、进管方向与长度是造成疼痛不可忽视的因素。因此，本研究将本院收治的胸腔闭式引流术后疼痛患者分为2组，分别采用调整进管方向长度结合药物止痛与单纯药物止痛的方法，对2种不同治疗方法的效果进行了比较，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2019年1-12月本院心胸血管外科收治的经肋间胸腔闭式引流术患者100例。经胸部X线摄片或胸部CT检查明确为气胸或胸腔积液，均具有手术指征。排除创伤所致气胸、血气胸、胸腔积液患者。以就诊先后顺序采用随机数字表法分为观察组和参照组，每组50例。观察组患者中男30例，女20例；平均年龄(33.5±14.8)岁；第2肋间置管24例，腋前、中线第6、7肋间26例。参照组患者中男33例，女17例；平均年龄(36.5±15.2)岁；第2肋间置管26例，腋前、中线第6、7肋间24例。2组患者性别、年龄、引流管放置位置等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究符合医学伦理学标准，并经医院伦理委员会批准，治疗方案向患者及家属交代，并获得患者及家属知情同意。

    1.2方法

    1.2.1手术方法 2组患者均根据病情给予胸腔闭式引流术 ......