徐 露，曹佳颖，周浩泉，潘家华△

    (1.安徽医科大学附属省立医院儿科,安徽 合肥 230000;2.上海市儿童医院重症医学科,上海 200000)

    近年来，我国关于腺病毒肺炎病例的报道逐渐增多，重庆市[1]、湖南省[2]、台湾地区[3]及广州市[4]等地均有相关病例报道。腺病毒感染常可导致重症肺炎，尤其是3、7、55型等血清型，具有病死率高和后遗症发生率高等特点。目前，国际上尚无针对腺病毒肺炎后遗症的统一标准，但是有学者将其定义为：任何形式的慢性肺病，包括闭塞细支气管炎(BO)、斯-占综合征(SJ)、支气管扩张、肺纤维化、持续性大叶萎陷和反复喘息[5-7]。既往研究表明，腺病毒肺炎预后不良的危险因素包括：住院时间大于30 d、高碳酸血症、多灶性肺炎[8]；有创通气，发热时间超过10.5 d[1]；低氧血症[4]；腺病毒7型[9]。然而，上述危险因素常不能敏感地预测腺病毒肺炎预后。对于重症腺病毒肺炎(SAP)预后需要进一步研究。本研究回顾性分析了47例SAP患者，旨在找出可以预测SAP预后不佳的危险因素。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取安徽医科大学附属省立医院2018年7月至2019年12月间SAP患者47例(总48例，其中1例患儿于住院期间死亡)作为研究对象，年龄在4个月至11岁，顺利出院后随访时间为半年至一年半不等。根据是否有后遗症，分为有后遗症组(n=18)和无后遗症组(n=29) ......