严玉鑫，曾俊风

    (南阳市中心医院，河南 南阳 473000)

    新型冠状病毒与严重急性呼吸综合征(SARS)病毒和中东呼吸综合征冠状病毒(MERS)类似，具有人传人特征，且传播力更强[1]。国家已将新型冠状病毒肺炎(COVID-19)纳入乙类法定传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施，对确诊和疑似患者实施严格隔离治疗。由于患者对COVID-19了解较少，加之病情的危险性、陌生的隔离环境、与家属的分离等，会使其产生严重的焦虑、抑郁等心理危机，影响治疗及护理工作的开展，不利于疫情控制。Neuman理论是一种通过自身防御体系，维持人体生理到心理整体系统平衡和完整的个体协调平衡系统[2]。为改善COVID-19患者负性情绪，本院以Neuman理论为指导，对COVID-19患者的压力源进行评估，制定并实施系统的心理危机干预措施，收到良好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2020年1月10日至2月26日本院收治的COVID-19患者107例，采用汉密顿抑郁量表(HAMD)对患者进行精神状态评估，以量表总得分大于8分为纳入标准，共纳入65例存在抑郁状态的COVID-19患者。其中，确诊患者34例，疑似患者31例；男39例，女26例；年龄21～77岁，平均(54.6±8.2)岁；农村患者33例，城镇患者32例；文化程度，小学及以下10例，初中19例，高中20例，专科及以上16例。

    1.2方法

    1.2.1压力源分析 Neuman理论认为，应激源是导致机体系统稳定性改变的主要影响因素，机体主要通过生理、心理、社会文化、发展方向和精神方面5个变量的相关作用来维持机体系统平衡。运用Neuman理论对COVID-19患者心理进行评估分析，确定影响COVID-19患者心身健康的主要影响因素包括以下5个方面：(1)生理方面。表现为发热、乏力、咳嗽、呼吸急促、胸闷等临床表现。(2)心理方面。表现为焦虑、抑郁、易怒、情绪低落、意志脆弱、自控能力差甚至轻生念头。(3)社会文化方面。COVID-19患者担心周围的人歧视自己，缺乏家人和朋友的支持等。(4)发展方面 ......