术前短期口服度他雄胺对减少前列腺电切手术出血的影响研究*
还原酶,冲洗,1资料与方法,2结果,3讨论
黄小龙,潘俊呈,张思州,唐永红,徐世田,温 鹏(重庆市合川区人民医院泌尿外科,重庆 401520)
前列腺增生(BPH)是引起老年男性排尿障碍最为常见的一种慢性良性疾病,在60岁左右的男性中发病率约为50%,且随着年龄的增长发病率逐步增加[1],严重影响着老年患者的生活质量。手术是BPH的重要治疗手段。经尿道前列腺电切术(TURP)因具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等特点,目前已成为BPH的一线手术治疗方式,由于增生的前列腺组织具有较强的血管生成活性,TURP的术中及术后出血也成为其主要手术并发症,如何减少前列腺电切术中、术后出血量,也因此成为目前泌尿外科领域研究的热点议题。研究发现,BPH患者前列腺组织中的微血管密度(MVD)较正常的前列腺组织明显增加[2],是导致前列腺电切术出血的主要原因,血管内皮生成因子(VEGF)广泛分布于前列腺组织中的上皮细胞、基质细胞和血管壁及其周围组织细胞,并参与调控前列腺微血管的生成[3]。近年来,有报道称度他雄胺可以抑制前列腺VEGF的生成[4],理论上可以减少前列腺电切手术的出血量,然而目前临床上推荐前列腺电切术前应用度他雄胺的时长报道不一,少则1周,长则达6个月[5-6];为进一步探究术前2周短期内口服度他雄胺对前列腺电切手术出血的影响 ......
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