蓝 炎，吕小玲，王 夕

    (罗定市中医院骨三科，广东 罗定 527200)

    作为神经外科最常见的临床疾病之一，慢性硬膜下血肿的发生率近年来有上升趋势，但其产生和演变机制却尚无统一定论[1]。对于该病的治疗方案选择，尽量行外科手术已成为业内共识，但由于缺乏统一的手术模式和标准，再次手术率一直居高不下[2]。在一系列手术方案中，血肿钻孔引流术因其简单便捷、安全性高、疗效确切等优势而被广泛使用[3]。如何通过围手术期的护理工作进一步降低经血肿钻孔引流术治疗的慢性硬膜下血肿患者的治疗费用，缩短住院时间，减少抗生素类药物的使用占比，是本研究旨在探讨和解决的问题。基于循证医学的护理临床路径结合了两者的优势，一方面通过循证医学做出的临床决策充分体现了医务人员的临床经验和患者的个性化需求，另一方面护理临床路径作为一套标准化的治疗模式能将变异和成本尽量降低。在本研究中，这种模式的应用效果令人满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2017年1月至2019年12月本院收治的慢性硬膜下血肿患者共80例，其中男48例，女32例，年龄45～75岁，平均(54.8±5.8)岁。纳入标准：(1)经颅脑CT确诊为慢性硬膜下血肿，符合《外科学》中相关诊断标准[4]；(2)具备钻孔引流术的适应证，并于本院行该术式治疗；(3)患者本人及家属签署知情同意书。排除标准：(1)入组时因脑疝或其他并发症导致神志不清；(2)因糖尿病、高血压等基础性疾病或其他器质性病变导致住院时间和住院费用增加；(3)合并其他感染性疾病；(4)需要其他特殊治疗 ......