王 馨，杨天福，龙 昊△

    (1.重钢总医院药物Ⅰ期临床试验研究室，重庆 400080；2.大足区人民医院肝胆外科，重庆 402360;3.重钢总医院医保办，重庆 400080)

    胆囊结石是普通外科常见的消化系统疾病，其主要表现包括胆绞痛、上腹部隐痛、胆囊积液甚至出现黄疸[1]。胆囊结石在国内的发病率达到8%～10%，且由于人口老龄化加重，饮食习惯发生改变等原因，其发病率不断升高[2]。对于胆囊结石，目前有多种治疗方法，一直以来都是以胆囊切除术作为其治疗的“金标准”[3]。然而，临床工作中胆囊切除可能引起胆管损伤，而且在胆囊切除后，部分患者会表现出腹痛、腹胀、恶心等症状，称为胆囊切除术后综合征(PCS)[4]。因此，临床上也迫切需要探索新的治疗胆囊结石的方法，于是内镜下保胆取石术也得以推广运用[5]。目前，国内已有研究证实保胆取石术的疗效，然而保胆取石术的推广也被其较高的结石复发率所限制，5年复发率高达7%[6]。在保胆取石术后早期便采用药物治疗能够有效地预防结石复发，但仅使用一种药物效果有限[7]。消石利胆胶囊是具有行气止痛、疏肝利胆等作用的传统中药制剂[8]。熊去氧胆酸胶囊属于胆酸类药物，其能够降低人体分泌胆汁中的胆固醇，从而产生溶石效应[9-10]。为探讨联用运用熊去氧胆酸和消石利胆胶囊对预防保胆取石术后结石复发的效果。本研究采用上述药物联合治疗重钢总医院和重庆市大足区人民医院(普外科收治的经内镜下保胆取石术患者，临床效果显著，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取123例2014年12月至2018年12月在重钢总医院(54例)和重庆市大足区人民医院(69例)接受过微创保胆取石术的胆囊结石患者作为研究对象。根据随机数表分类法将患者进行分类，62例患者作为研究组，其余 61例患者作为对照组。纳入标准：所有研究对象均满足《腹部外科诊断和鉴别诊断学》所罗列的关于胆囊结石相关的诊断标准 ......