卿 璐,刘忠强,罗黎力,乔丽娜

    (四川大学华西第二医院儿童重症医学科，四川 成都 610041)

    脓毒症是由感染所致的全身炎症反应综合征(SIRS)，严重脓毒症是在脓毒症基础上出现了低氧血症、组织低灌注及器官功能障碍，其具有病情重、进展快、治愈率低等特点。2012年，国际严重脓毒症和脓毒性休克治疗指南中提出，严重脓毒症应在1 h内静脉使用有效抗生素(推荐经验性广谱抗生素运用)[1]。该数据来源于2006年针对2 731例成人严重脓毒症患者的研究。同时，该研究结果显示，每延迟1 h运用抗生素，可导致患者病死率增加7.6%。而2015年，STERLING等[2]的meta分析并未得出相同结果。关于儿童严重脓毒症早期应用抗生素治疗时效性的研究较少见。本研究探讨了首剂抗生素用药时间对严重脓毒症患儿临床疗效的影响。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2015年7月至2016年6月本院儿科重症监护病房(PICU)住院治疗的106例严重脓毒症患儿作为研究对象，其中男54例，女52例；年龄3个月至13岁；婴幼儿82例，学龄前儿童8例，学龄期儿童10例 ......