尹 峥,黄慕贞,李 婷,谢 文,郑志涌

    [遵义医科大学第五附属(珠海)医院，广东 珠海 519100]

    青光眼是一种以特征性视神经萎缩及视野损害为主的不可逆行致盲眼病，全球约有6 700万青光眼患者，青光眼在致盲性眼病中居第2位。慢性闭角型青光眼(CACG)在我国常见，很多患者确诊时已经接近晚期，临床表现为出现视野丧失、视野小于等于5°～10°、中心视力小于或等于0.05，眼底呈现典型青光眼性视神经乳头凹陷，杯/盘面积比值大于0.8，持续高眼压，药物治疗无效，出现眼痛、流泪或伴头痛[1]。CACG患者多因病程较长，视功能损害严重，患者自觉症状突出。单纯药物治疗CACG的疗效差，手术是目前治疗CACG最积极、最有效的方法。近年来，本院采用超声乳化+小梁切除术、超声乳化+房角分离术+周边虹膜切除术治疗CACG取得了一定效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2018年1月至2019年1月本院眼科收治的46例(60眼)CACG合并白内障患者，其中男20例(26眼)，女26例(34眼)；年龄45～81岁，平均(65.7±6.1)岁。根据手术方式将患者分为A组(24例，30眼)和B组(22例，30眼)。纳入标准：(1)符合中华医学会制定的青光眼与白内障诊断标准；(2)经房角镜检查发现3个或以上象限的小梁网不可见，房角均有不同程度的狭窄或房角关闭,前房角粘连闭合达270°或以上；(3)裂隙灯检查均发现晶状体不同程度混浊 ......