李一纯，黄明愉，余文英，龚梦华，唐佳瑶，林丽莉

    (福建中医药大学针灸学院，福建 福州 350122)

    托育服务体系不仅直接影响了儿童的早期教育，同时对儿童的生长发育影响深远，甚至决定了儿童后天的发展[1-3]。然而，当前的托育行业仍存在着托育机构运行不够规范、缺乏行业专业标准、早教服务供给不足等问题[4]。儿童的健康状况是影响我国人口素质的一个重要因素，如何完善托育服务体系与模式，更好地促进托育事业为儿童健康和生长发育保驾护航，成为当下亟待解决的关键问题。国家儿童医学中心于2019年发布的统计数据显示，截至2018年，我国平均每千名儿童仅拥有0.92名儿科医生，较往年有所增加，但仍不及每千名儿童拥有1名儿科医生的国际配置标准[5]。将传统中医药的调理理念及方法融入儿童托育服务中，对于缓解儿科门诊就诊压力具有重要的意义。

    1 托育事业的发展

    我国托育事业经历了一段漫长又波折的发展与变革历程。从20世纪50年代中期开始，我国的托育服务行政管理体系完成初步构建[6]。到80年代，托儿所模式逐步形成。进入90年代后，托育行业开始逐步市场化。在这期间诸多问题被暴露出来，如儿童“入托难”“入托贵”，以及城乡托育行业发展不平衡等[7]。2010年后，国家出台了多项政策，重新重视和引导托育事业往公益性和普惠性方向发展。国家通过加大政府投入直接开办或资助私人形式来发展托育事业[8]。近年来，在公益性和普惠性托育事业发展的大前提下，国家也相继出台了多条政策加以扶持。

    2019年5月，国务院办公厅正式发布《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》，首次提出“婴幼儿照护”概念，开启了“托育元年”的帷幕。2019年11月，国家卫生健康委员会在儿童早期发展国际研讨会上明确了卫生健康服务在促进儿童早期发展中不可或缺的作用，并制定符合我国实情的儿童早期发展系列服务规范，开展以保健为中心、保健和临床相结合、个体和群体相结合、中医和西医相结合的具有中国特色的儿童早期发展道路 ......