兰 博，蓝桂伍，黄华田，陈烁名，周甘平△

    (广西壮族自治区江滨医院：1.临床药学科；2.重症医学科，广西 南宁 530021)

    重症肺炎是由肺组织炎症进展到一定阶段形成机体器官功能障碍甚至危及生命的肺部感染，病死率高达30%～50%，可导致严重并发症并加重患者经济负担[1]，故早期诊断并及时治疗具有重要意义。目前，临床诊断重症肺炎的标准大多参考2009年美国传染病学会(IDSA)/美国胸科学会(ATS)指南[2]，包括2项主要标准和9项次要标准；也有学者经meta分析后对IDSA/ATS诊断标准进行了简化[3]，试图采用新的简化标准优化重症肺炎的临床诊断，但其相对耗时仍较长，可造成重症患者的治疗延误，严重威胁患者的生命安全[4]。因此，不断优化重症肺炎的临床诊断成为近年来研究的热点。C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)为临床常用的反应机体感染严重程度的生物标志物，其血清浓度可提高脓毒症患者诊断的灵敏度和特异度[5]。但感染生物标志物血清浓度与机体局部感染之间的关系仍需进一步明确[6-7]。纤维支气管镜操作可同时满足重症肺炎患者的诊断性取样及治疗性干预，是治疗重症肺炎的常用手段，基于此，本研究对重症监护病房(ICU)重症肺炎患者血清及肺泡灌洗液(BALF)的CRP、PCT及IL-6表达情况进行了分析，并对其在重症肺炎早期诊断中的价值进行了评估。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1研究对象 回顾性分析2019年10月至2020年10月本院ICU收治的108例患者的临床资料 ......