王晚青，杨莉琴，刘 言，龚 艳，张 霞，刘嘉陵，李 烨，马黎葳

    (中国人民解放军陆军特色医学中心高血压内分泌科，重庆 400042)

    随着国内工作及生活节奏加快，以及智能手机普及、饮食结构变化、身体缺乏有效锻炼等多种因素影响，我国2型糖尿病及肥胖患病率呈快速上升趋势。根据美国糖尿病协会诊断标准，中国成年人总糖尿病患病率为12.8%，估计糖尿病患者总数为1.298亿；糖尿病前期患病率为35.2%[1]。同时，我国超重与肥胖人群的糖尿病患病率分别为12.8%、18.5%，糖尿病患者中肥胖比例为24.3%[2]。糖尿病合并肥胖人群通常血糖控制欠佳，生活方式差，仅通过运动及药物控制体重和调整血糖难度大、效果差、经济花费高，随着代谢手术用于治疗2型糖尿病和肥胖症，给糖尿病合并肥胖患者提供了新的治疗方案。代谢手术从1982年引入中国，2000年开始做腹腔镜手术[3]，手术方式及操作技术逐渐成熟，能有效控制糖尿病合并肥胖患者血糖，减轻体重，部分胰岛功能保留较好的患者术后可停用降糖药物。然而，手术有可能发生短期及远期并发症，如术后感染、吻合口狭窄、消化道症状等，均有可能给患者生理及心理造成极大负担。在术前对患者生理及心理状况进行充分评估，有利于围手术期管理及术后心理问题的及时干预。为明确拟行代谢手术患者术前生活质量情况，本研究采用简明健康状况调查问卷(SF-36 v2量表)对患者术前生活质量进行了评估，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1研究对象 选取2013-2019年本院收治的符合代谢手术指征，并有意愿行代谢手术的2型糖尿病合并肥胖或单纯肥胖的患者59例。

    1.1.2代谢手术治疗的纳入标准及排除标准 纳入标准：(1)符合2型糖尿病诊断标准；(2)空腹C肽大于或等于0.3 nmol/L且胰岛功能代偿；(3)糖尿病病史小于15年 ......