孙明芳，李宏强，姜跃峰，王 健

    (中国医科大学附属第一医院病理科，辽宁 沈阳 110000)

    黑色素瘤是一种恶性肿瘤，起源于黑素细胞的肿瘤转化，发生在所有可发现黑素细胞的解剖部位。皮肤黑色素瘤是由皮肤黑素细胞产生的，是皮肤恶性肿瘤的最常见类型，但其也可能以较低的频率在黏膜和眼睛中发生[1]。在过去的50年中，黑色素瘤的发病率急剧增加[2-3]。尽管黑色素瘤主要来源于皮肤，但其也可能发生在存在色素细胞的各种皮外部位。皮外黑色素瘤包括眼部黑色素瘤、黏膜和软脑膜黑色素瘤，以及罕见的源自某些内部器官的黑色素瘤[4]。胃原发性黑色素瘤是极为罕见的肿瘤，由于尚未证明胃和肠上皮中存在黑素细胞，因此，这些部位的黑色素瘤起源仍不清楚。本文报道了1例胃原发性黑色素瘤伴血管侵犯、多发胃周淋巴结转移及胰腺侵犯，总结了该病例的临床检查、影像检查及病理检查特点。

    1 临床资料

    患者，男，65岁，以“食欲下降20 d”于2019年12月13日收入院。入院时无发热、腹痛、呕吐、便秘、腹泻等，有腹胀、恶心等。患者精神状态一般，食欲下降，大小便正常 ......