崔安明

    (重庆市忠县人民医院放射科，重庆 404300)

    反复动脉源性残胃出血属于上消化道出血的少见类型，常规胃镜、CT检查不易发现具体出血位置，内科药物治疗无效，导致患者就医时间长、心理焦虑。介入放射诊疗技术对动脉源性上消化道出血具有明显优势，能够准确判定出血部位及病变性质，再给予出血动脉栓塞治疗，从而达到良好的临床效果。

    1 临床资料

    患者，女，73岁。入院10年前因十二指肠球部溃疡行胃大部分切除，术后反复出现黑便，多次住院治疗，予止血、输血等治疗可缓解。本次于2020年6月9日入院。入院查体：体温36.7℃，脉搏88次/分，呼吸21次/分，血压89/57 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，慢性病容，营养不良；双肺呼吸音稍粗，无干湿啰音，心界稍向左下扩大，心率88次/分，律齐，心音正常；中上腹见陈旧手术瘢痕，无腹壁静脉曲张，腹部柔软，无压痛及反跳痛，肝、脾肋下未触及，墨菲氏征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，未闻及血管杂音。

    辅助检查：腹部CT增强检查提示胃大部分切除 ......