伍 青，邓本敏，罗叶昕，徐 真，白 敏，张晓娟

    (重庆大学附属肿瘤医院，重庆 400030)

    肺癌为常见的恶性肿瘤之一，疾病症状及治疗不良反应严重影响患者的生理、心理、社会各个方面，患者日常生活活动减少的现象显得尤为突出[1-5]。患者为避免出现呼吸困难(气短/喘累)、疼痛、疲劳等症状，常采取减少日常活动的生活方式，严重影响其生存质量[6-7]。近年来，国外学者提出呼吸困难信念的概念，其通过了解呼吸系统疾病患者对呼吸困难(气短/喘累)和日常活动的观点和看法，帮助患者深入剖析避免日常活动的动机，以改变患者的日常行为[8]。呼吸困难信念包括活动避免和躯体聚焦2个方面。活动避免维度用于识别呼吸疾病患者减少日常生活活动的动机，躯体聚焦维度用于了解病患对呼吸困难(气短/喘累)症状的灾害性认识(不正确的认识)[8]。目前，国内外学者初步探讨了慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难信念状况及其对功能状态的影响[8-11]。鉴于肺癌与COPD之间的密切关系[12]，且这两种疾病有很多临床症状相似[13]，作者认为呼吸困难信念可能与肺癌患者的日常活动存在一定的内在联系。因此，本研究拟初步探索肺癌患者呼吸困难信念的现状及相关影响因素，为下一步干预性研究提供依据。

    1 资料与方法

    1.1研究对象 采取便利抽样方法，选取2019年5月至2020年7月于重庆大学附属肿瘤医院肿瘤内科就诊的肺癌患者158例。纳入标准：(1)病理确诊为肺癌；(2)年龄大于或等于18周岁；(3)能读能写中文完成问卷填写；(4)患者本人知情同意自愿参加。排除标准：(1)合并严重的肝脏、肾脏、心脏疾病；(2)出现医疗相关严重并发症，如感染性休克、高热不退等；(3)伴随影响日常活动的其他疾病，如骨转移致骨折、下肢静脉血栓等；(4)正在参加运动干预研究。

    1.2方法

    1.2.1一般资料问卷 采用研究团队设计的一般资料问卷收集患者一般资料。包括患者的社会人口学资料(性别、年龄、家庭经济月均收入、有无配偶等)及临床资料(病理类型、吸烟状况、既往史等)。

    1.2.2呼吸困难信念测评 采用荷兰PEUTER等[8]研究团队编制的呼吸困难信念问卷(BBQ)，问卷含11个条目，包括活动避免(BBQ-AA)和躯体聚焦维度(BBQ-SF)2个维度，选项从非常不同意到非常同意5个选项，分别计1～5分 ......