袁善彬，曹 莹，仇 菊，靳 卫，郭克森，王学文

    (北京市密云区妇幼保健院，北京 101500)

    血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)的生化指标对儿童呼吸系统、感染性疾病、消化系统等疾病的诊断、疗效观察、预后健康评估发挥了非常重要的作用[1-3]。蛋白质是一种人体需要的重要营养素，其是维持所有身体功能和运动所需的必需和非必需氨基酸，为维持儿童生命、身体发育和生长提供结构基础，儿童在生长发育过程中摄取蛋白质高或低及各种疾病引起蛋白质合成减少或丢失将对儿童身体发育造成严重影响[4-6]。因此，临床实验室对TP、ALB等生化指标参考区间建立十分重要，但我国各临床实验室儿童血清TP、ALB参考区间来源不统一，存在较大差异，无法对疾病做出良好的诊断，很多临床实验室还将成人参考区间用于儿童，儿童由于生长发育快、不同发育阶段血清TP、ALB指标存在很大的差异，与成年相差较大[7-8]，套用成人参考区间容易贻误病情，造成严重后果。依据《临床实验室检验项目参考区间的制定》[9]和CLSI C28-A2[10]等文件要求各临床实验室需要建立自身参考区间，目前本区尚未发布儿童血清TP、ALB参考区间，因此建立本地区儿童血清TP、ALB参考区间极其必要[11]。本研究旨在建立本地区1个月至13岁儿童血清TP、ALB参考区间，为本区临床对该年龄段儿童疾病评估和治疗提供参考。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 回顾性选择2019—2020年在本院健康体检的1 912例儿童为研究对象，遵循WS/T 402-2012[9]参考区间制定的规定。儿童选择标准：(1)表观健康；(2)无疾病，如代谢和营养疾病、甲状腺疾病、血液系统疾病、血管疾病、心脏病、肌病、恶性肿瘤、烧伤和肌肉损伤、消化系统疾病、肾脏疾病；(3)无急慢性感染；(4)肝功能检测正常；(4)无消化道出血；(5)6个月内未进行手术、输血或大量失血；(6)2周内未服用药物 ......