陈春桥，陆玉松，潘 旻，唐桂艳，黄明月，夏 燕，黄 辉

    (桂林市人民医院肿瘤放疗科，广西 桂林 541002)

    直肠癌发生率在中国恶性肿瘤中排名第三，死亡率在世界恶性肿瘤中排名第二[1]。据统计，在诊断时15%～25%的结直肠癌患者已处于晚期[2]，即使接受手术治疗仍有大约50%的可能性发展为复发和转移性结直肠癌。据统计显示，大约25%的结肠癌患者有肝转移，超过60%的患者有异时性肝转移[3]。这种疾病的治疗通常采用手术切除和术后化疗，但患者预后并不好，80%～90%的结直肠癌肝转移患者在初诊时就错过了手术治疗的机会。因此，寻找合适的治疗方法是改善此类患者预后的关键。目前，化疗与靶向疗法相结合已延长了转移性结直肠癌患者的生存期，但其客观反映率太低，无进展生存期尚未得到延长[4]。近年来，热疗逐渐发展成为结直肠癌综合治疗的重要手段。有研究表明，除自身良好的抗肿瘤作用外，热疗还可提高化疗的疗效[5]。目前，很少有关于热疗联合化疗在结直肠癌肝转移患者中的应用研究。本研究观察了射频深层热疗联合化疗治疗结直肠癌肝转移的疗效和不良反应，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1一般资料 选取2018年1月至2020年3月本院的结直肠癌肝转移患者60例，分为研究组和对照组，每组30例。2组患者性别、年龄、病理类型、体力状况(PS)评分、肿瘤分化程度、腹腔积液情况、肿瘤大小等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。见表1。本研究已通过本院医学伦理学委员会审核批准。

    表1 2组患者一般资料比较

    1.1.2纳入标准 (1)经组织病理学检查诊断为结直肠癌并有肝转移；(2)通过相关影像学检查为T3-4N0M0或任何T、N+M1(Ⅱ/Ⅲ期)；(3)无化疗、热疗禁忌证；(4)预计生存时间大于6个月；(5)无肠梗阻 ......