刘 霞，邱顺华，兰 慧

    (自贡市第三人民医院检验科，四川 自贡 643020)

    慢性阻塞性肺部疾病(COPD)属于临床上常见的呼吸系统疾病，多发于中老年人群，其按病程可分为急性加重期和稳定期。COPD急性加重期(AECOPD)是COPD患者的主要死亡因素。AECOPD患者常会出现肺动脉压力升高使右心室肥厚、扩大，进而出现右心功能不全，引起肺源性心脏病(简称肺心病)。在AECOPD合并肺心病早期，肺源性呼吸困难与心源性呼吸困难难以鉴别，超声心动图常作为肺心病早期诊断的主要检查手段。此外，心力衰竭的生物学指标可以帮助临床医生对COPD合并肺心病的早期诊断及预后做出判断，对疾病进行早期管理，防止或延缓进展到心功能不全阶段。氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)是国内外心力衰竭指南均推荐的心力衰竭首选血清标志物之一。有研究发现，NT-proBNP与COPD患者右心功能不全程度相关，且与COPD患者活动受限程度相关[1]。有研究发现，心力衰竭患者血清糖类抗原125(CA125)水平变化与心脏功能及心脏彩色多普勒超声(彩超)、血流动力学参数改变密切相关，其与NT-proBNP均能反应心力衰竭的严重程度，可用于评估患者病情，判断患者预后并指导治疗[2-4]。本研究探讨了血清CA125与NT-proBNP联合检测对AECOPD患者的临床诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2015年1月至2019年12月本院呼吸科58例AECOPD患者(A组)及63例AECOPD合并肺心病患者(B组) ......