杨继尧，詹 辉

    (昆明医科大学第二附属医院泌尿外科，云南 昆明 650106)

    盆腔脂肪增多症(PL)是一种罕见的由盆腔内脂肪组织异常增加引起的疾病，主要导致泌尿系统、下消化系统症状。目前，全球已经报道的PL病例还不足150例[1]。本文回顾性分析本院收治的1例PL患者临床资料，结合文献回顾，现报道如下。

    1 临床资料

    患者，男，39岁。2018年2月28日因2个月前无明显诱因出现排尿困难，伴下腹部阵发性绞痛，偶有肉眼血尿于本院就诊，曾于门诊行CT检查示：双侧输尿管结石。入院后行B超发现，右输尿管结石合并输尿管扩张，右肾积水。KUB+IVP示：右肾盂、肾盏扩张积水，右输尿管下段不全性梗阻。2018年3月6日行膀胱镜检发现，膀胱三角区及后尿道多发滤泡样增生病变，钳取病变组织，病理报告显示膀胱黏膜呈息肉样增生，伴显著腺性化生。患者术后1个月再次出现排尿困难及肉眼血尿，期间未进行诊治，2018年10月22日因排尿困难进一步加重再次于本院就诊，入院后行膀胱镜检发现膀胱颈口、膀胱内壁黏膜全壁滤泡样增生明显，见明显新生物，且膀胱容量明显减小，考虑腺性膀胱炎复发。术中双侧输尿管口模糊不可见，斑马导丝不能逆行植入右侧输尿管，导致碎石失败。因此，行右侧经皮肾镜输尿管支架植入术。2019年12月9日该患者由于上述症状加重，返回本院就诊，行CTU示：(1)双肾结石；(2)右输尿管中段结石 ......