刘泽滨，邱丽影，郑晓文，吴晓宾

    (1.深圳市福田区妇幼保健院检验科，广东 深圳 518000；2.广州中医药大学第二附属医院，广东 广州 510120)

    随着人们生活质量的提高，妊娠期妇女在当营养过量时极容易出现妊娠糖尿病(GDM)。GDM是指妊娠期间首次糖代谢发生异常及糖尿病诱发不同程度的高血糖状态。GDM是孕妇常见疾病，大部分孕妇妊娠期间发生糖代谢紊乱的风险较高，易导致羊水过多、早产及产后出血等并发症，会给母胎生命健康带来严重威胁[1]。引起GDM的主要因素是胰岛素抵抗(IR)，其发病机制还未完全清楚。相关研究提示[2]，第1次妊娠发生GDM的概率约为3.4%，第2次妊娠发生GDM的概率约为4.5%，可见预防二胎孕妇GDM对妊娠结局尤为重要。目前，GDM主要通过空腹血糖水平、2 h血糖水平、糖化血红蛋白检测，以及葡萄糖耐量试验(OGTT)等进行筛查诊断，但上述指标不能早期反映孕妇血糖变化，若能寻找到早期识别或预测GDM检测指标，提早采取干预措施，对GDM的防治具有重要临床意义。性激素结合球蛋白(SHBG)作为一种运载性激素的载体，是由肝脏产生的一种糖蛋白。由于GDM会发生糖代谢异常，孕妇SHBG水平至孕中期也会发生波动，可以将其作为预测糖尿病的有效指标[3-4]。糖化清蛋白(GA)是葡萄糖与血浆清蛋白发生非酶促反应的产物，反映患者过去2～3周的平均血糖水平，是评价短期糖代谢状况的有效指标[5]。本研究观察2019年1月至2021年5月深圳市福田区妇幼保健院收治的孕早期GDM二胎孕妇50例与同期健康二胎孕妇50例，比较2组孕妇血清SHBG、GA水平差异，并对其相关性展开分析，进一步研究SHBG与GA联合检测的敏感度与特异度，以期能为日后临床预防GDM提供试验依据。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2019年1月至2021年5月深圳市福田区妇幼保健院收治的孕早期GDM二胎孕妇50例作为GDM组 ......