查佳安，盛海龙

    (安徽医科大学附属安庆医院重症医学科，安徽 安庆 246000)

    急性胰腺炎是消化系统中的常见疾病，有20%～30%的患者会发展成为重症急性胰腺炎(SAP)。SAP患者易并发多脏器功能不全，其中急性肾损伤(AKI)的发生率为14%～43%，病死率高达71%～84%[1]。临床常用血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿量变化来反映肾脏功能，但这些功能性指标的检测时间相对治疗时机有所延后，在临床中的应用效果仍存在争议[2]。AKI的治疗效果不一，很大程度上是因为缺乏早期诊断和干预标准。如何早期诊断、及时干预AKI已成为广大重症监护病房(ICU)医生所面临的严峻挑战。有学者发现，肾脏血流动力学改变在AKI的发生、发展中十分关键[3]。肾脏超声造影定量分析是一种安全有效的新技术，可以实时监测肾脏血流灌注，反映肾功能状况[4]。本研究旨在采用超声造影技术，通过分析其患者影图像及参数变化，了解AKI时肾皮质血流灌注情况，从而研究超声造影技术在SAP并发AKI患者中的早期诊断价值。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2019年12月至2021年6月安庆市立医院重症医学科收治的71例SAP患者作为研究对象，其中男32例，女39例；年龄31～78岁，平均(53.63±7.92)岁。根据肾脏病全球预后改善指南(KDIGO)-AKI诊断标准，将患者分为肾功能损伤组(A1组)27例，非肾功能损伤组(N1组)44例。A1组男12例、女15例，平均年龄(51.24±5.78)岁 ......