谢 慧，范忠伟

    (内江市第一人民医院：1.病理科；2.骨科，四川 内江 641000)

    低级别阑尾黏液性肿瘤是一类原发于阑尾的上皮性肿瘤，较为少见，在阑尾切除标本中其发生率为0.7%～1.7%[1]。由于低级别阑尾黏液性肿瘤发病率较低，位置特殊，缺乏典型的临床表现和特异性影像学特征，不仅在影像学上容易与其他肿瘤混淆，而且在病理学的诊断上存在重叠，故容易漏诊及误诊。该病在术前诊断困难,术中及术后确诊对选择合理术式具有重要意义。本研究收集近10年来本院的9例阑尾黏液性肿瘤病例，结合临床资料和病理诊断内容，探讨其临床病理学特点，以提高临床对该肿瘤的认识。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 收集本院2010-2020年诊断为低级别阑尾黏液性肿瘤病例9例，其中男6例，女3例；年龄50～81岁，中位年龄66岁；发病时间最短5 d，最长5年。有2个合并案例，结肠腺癌1例，类癌1例。患者以腹痛、腹部包块为主要临床症状入院。3例行右半结肠切除术；1例一期行阑尾切除术，二期行右半结肠切除术；5例行阑尾切除术。所有患者均进行随访，均无复发、转移及死亡。参照《世界卫生组织消化系统肿瘤的分类标准(2010版)》，复习病理切片，并整理其病理资料及临床相关信息。

    1.2方法 标本均行10%中性甲醛固定，石蜡包埋切片，苏木素-伊红染色。免疫组织化学采用EnVision二步法，癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白7(CK7)、CK20、Ki-67单克隆抗体均购于厦门通灵生物医药技术有限公司。每个蜡块制成的组织切片厚度为2.5 μm，吸附于防脱玻片，经65 ℃烘箱烤片，脱蜡至水。切片均用蒸馏水洗，磷酸缓冲盐溶液(PBS)冲洗5 min,3次；封闭内源性过氧化物酶，进行必要的抗原修复；PBS冲洗5 min ......