苟 芬 综述，黄俊松，杨淑娟，郑玉婷，张筱岚△ 审校

    (1.大理大学护理学院，云南 大理 671000；2.大理大学第一附属医院新生儿科， 云南 大理 671000；3.昆明市儿童医院护理部，云南 昆明 650000)

    早产儿是指出生胎龄小于37周的新生儿[1]。全球每年大约有1 500多万名婴儿早产，早产发生率超过10%。由于早产儿各系统、器官发育均不成熟，免疫力低下，出生后易发生呼吸暂停、感染、喂养不耐受等多种并发症，所以，目前早产仍是导致5岁以下儿童死亡的主要原因之一[2-4]。有研究表明，为早产儿提供延续性护理服务可有效降低出院早产儿患病率及再入院率，提高早产儿的家长的育儿能力，改善早产儿神经发育行为，促进其生长、发育[5-6]。出院计划是延续性护理服务的基础保障，也是促使患者从医院顺利过渡至家庭或社区的重要途径[7]。现将出院计划在早产儿延续性护理中的应用现状及存在问题综述如下，以期促进出院计划在我国早产儿延续性护理服务中的应用与研究。

    1 概 述

    1.1定义 延续性护理的理念起源于1947年的美国，国外最早将其用于早产儿出院后的连续性照护，国内首先在糖尿病和冠心病患者中开展研究[8]。延续性护理通过将医院内外护理干预相连续，保证了患者医疗照护的不间断，使得其近几十年来在国内外得到了广泛发展。出院计划又称为出院准备服务、出院规划等，是延续性护理服务中一种具有集中性、协调性和多专业整合性过程[9]。主要通过医院和社区护理专业人员、患者及照顾者的共同合作，将医院的医疗护理服务延伸至患者家中，确保患者在出院后也能接受到连续性医疗健康照护[10]。出院计划本质是将住院护理服务向社区和家庭延伸，帮助住院患者解决出院后的健康照护问题。所以，出院计划不同于常规的出院指导，需医护人员在患者入院就开始为患者及家属持续提供疾病相关的健康照护知识及出院后可利用的社区医疗服务资源，帮助患者安全、顺利地从医院照护环境过渡至家庭照护环境 ......