郭凤娟，卞福宝，梁国胜，赵 晓，游丽娜，徐更田

    (濮阳市油田总医院超声科，河南 濮阳 457001)

    膝关节是由股骨下端、胫骨上端和髌骨组成的滑车关节，承受人体的大部分重量，易发生膝骨性关节炎，其常发于老年人，发病率较高，发病机制较为复杂，是主要表现为关节软骨和关节边缘骨赘增生、滑膜增生的慢性非炎症性退行性疾病[1]，临床表现主要为膝关节疼痛、局部压痛、关节不稳、活动受限等，最终可造成运动功能障碍，严重影响患者的工作和生活。因此，早期诊断膝骨性关节炎十分重要，以往X线为首选检查方法，其能观察到骨质结构、关节间隙的变化，但对关节软骨诊断能力不够；磁共振成像可提供软骨、韧带等膝关节结构的病变特征，多方位、多序列成像技术对诊断膝关节病变具有较高的准确度、灵敏度。近年来，高频超声不断用于膝骨性关节炎的诊断，可观察关节软骨病变、滑膜炎、腱鞘炎和滑囊炎等早期软组织炎性病变。本研究探讨了超声半定量方法在诊断膝骨性关节炎的价值及与患者临床表现的相关性，以期早期发现病变，为临床诊治提供一定的帮助。

    1 资料与方法

    1.1资料

    1.1.1一般资料 选取2020年1月至2021年1月本院收治的膝骨性关节炎患者60例，其中男20例，女40例；年龄50～83岁，平均(66.0±10.0)岁。

    1.1.2纳入标准 根据美国风湿病学院(ACR)制定的膝骨性关节炎诊断标准制定纳入标准，即有膝痛及该膝X线诊断骨性关节炎伴下述任何一条：(1)年龄大于50岁；(2)受累膝关节僵硬小于30 min；(3)有骨摩擦音。

    1.1.3排除标准 (1)创伤性膝关节炎、类风湿性关节炎、代谢性骨病、骨关节结核等膝关节其他重大病变；(2)孕期、哺乳期、感染等；(3)有膝关节手术史、恶性肿瘤疾病史等 ......