王 燕，吴海燕，刘 畅，冉素平，王宝玉△

    (郑州大学附属郑州中心医院：1.EICU；2.急诊科，河南 郑州 450000)

    近年来，由于医院规模的不断扩张与医护人员数量不匹配、专科细化、疾病谱日益复杂使普通病房突发临床体征恶化，甚至猝死常有发生。为早期识别和应对不良事件的发生，国内外许多国家组建了不同的快速反应系统(RRS)或称为临床急救反应系统、医疗急救小组、快速反应小组、急危患者小组、重症拓展小组等[1]。RRS最初的目的是为降低全院病死率及非计划重症监护病房(ICU)入住率[2]。由于运行模式、医院规模等不同循证医学未证实其能降低全因死亡率[3]；但据文献报道，其能降低医院内心脏骤停患者存活率[4]。本院自2016年1月成立了重症快速拓展团队(CROT)以应对严重不良事件的发生。本研究回顾性分析了本院启动重症RRS的病例资料，探讨其存在的问题及可能的解决办法，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1研究对象 收集2016年5月至2019年12月本院普通病房启动重症RRS患者的临床资料。

    1.2方法

    1.2.1组建CROT 借鉴英国重症拓展小组、美国快速反应小组模式，结合本院实际情况组建CROT，以应对全院突发急性不良事件。CROT主要成员组成由医务科科长担任总协调，重症医学部主任和麻醉科主任担任组长，成员由ICU和麻醉科骨干护士和二线医师组成。

    1.2.2CROT工作职责 (1)每天对普通病房病危患者进行巡查预警 ......