李明国，刘 丛，吴 谦

    (内江市第一人民医院神经外科，四川 内江 641000)

    加速康复外科(ERAS)理念是在患者围手术期中应用一系列优化临床诊疗方案的措施，以减轻患者围手术期生理和心理的应激反应，使患者以最好的生理及心理状态渡过围手术期[1-4]。ERAS理念最早由丹麦KEHLET[1]提出，其在实践中发现ERAS理念能缩短患者住院时间，减少围手术期相关并发症，可促进患者康复。目前，ERAS理念引入我国已有十余年，在不断实践及探索过程中，取得了良好的社会效益，但国内对于ERAS的应用仍存在争议[5]。神经外科领域由于患者病情重、治疗周期长、并发症相对较多等原因，ERAS理念应用甚少。ERAS理念能否在神经外科脑肿瘤围手术期中应用、是否有效、安全性如何、如何规范性操作等问题，目前鲜有研究报道。本研究探讨了ERAS理念在脑肿瘤患者围手术期中应用的效果与安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2017年1月至2019年6月在本院神经外科行手术治疗的脑肿瘤患者72例，根据纳入研究项目顺序编号，按随机数字表法分为ERAS组(37例)及传统治疗组(35例)。纳入标准：(1)第一诊断为颅内肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、鞍区肿瘤、神经鞘瘤等)；(2)术前格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分大于8分；(3)年龄18～75岁；(4)能配合完善相关调查。排除标准：(1)合并有严重糖尿病、冠心病、肾功能衰竭等基础性疾病；(2)合并精神障碍。ERAS组中男19 例，女18例；年龄28～75岁，平均(57.2±11.6)岁；肿瘤类型：脑膜瘤8例，胶质瘤12例，颅神经肿瘤8例，蝶鞍区肿瘤4例 ......