任 佩，江 榕，姜秋萍

    (南昌大学护理学院，江西 南昌 330006)

    随着重症医疗技术的快速发展，危重患者生存率显著提高，医学界对ICU患者心理层面问题的关注度也越来越高。ICU患者大多数由于病情变化快、交流障碍、治疗环境、治疗费用等原因易产生焦虑、抑郁情绪[1]。焦虑、抑郁是指个体对一个或多个模糊的、非特异性的威胁做出应对时而产生的情绪反应，常伴随躯体疾病[2]。我国研究显示，ICU住院患者焦虑抑郁发生率为24.0%[3]；国外研究显示，ICU患者出院时抑郁的发生率为60%[4]，出院后1年的焦虑发生率为46%，抑郁发生率为40%[5]。焦虑、抑郁等负性情绪不仅使ICU患者住院时间增加[6]，还可导致ICU患者出院后2年内的死亡风险高达47%[4]。目前，焦虑、抑郁没有特效的防治方法，早期活动是一项有效预防ICU患者并发症发生的康复措施，包括被动活动、主动活动、渐进式康复等活动方法[7]，但早期活动是否能够改善ICU患者焦虑、抑郁情绪尚无统一结论，考虑到早期活动具有可行性及低成本的应用价值，因此本研究将早期活动对ICU患者焦虑、抑郁影响的文献进行meta分析，以期为临床改善ICU患者焦虑、抑郁情绪提供循证依据。

    1 资料与方法

    1.1检索策略 本研究检索了从建库至2021年5月公开发表的中英文文献。检索的数据库包括：(1)英文数据库，PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Sciense；(2)中文数据库，中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网、万方、维普数据库。检索词：(1)英文检索词：“Depression/Depressions/Depressive Symptoms/Depressive Symptom/Symptom,Depressive/Symptoms,Depressive/Emotional Depression/Depression,Emotional/Depressions,Emotional/Emotional Depressions”“Anxiety/Angst/Nervousness/Hypervigilance/Anxiousness/Social Anxiety/Anxieties,Socia/Anxiety,Social/Social Anxieties” “Early Ambulation/Accelerated Ambulation/Ambulation,Accelerated/Ambulation,Early/Early Mobilization/Mobilization,Early”“Intensive Care Units/Unit,Intensive Care/critical care/ICU/mechanical ventilation” ......