韩剑童 综述，陈 宏 审校

    (1.邯郸市中心医院护理部，河北 邯郸 056001；2.天津中医药大学，天津 301617)

    根据2017年度中国卫生与计划生育统计年鉴统计，截至2016年底我国注册护士人数是3 507 166人，城市中每千人口注册护士人数为4.75人，农村为1.50人[1]。而根据世界卫生组织统计，2014年日本每千人口注册护士数为11.241人，2015年德国为13.794人，2016年澳洲统计的数据为12.566人[2]。由此看出，我国每千人口注册护士数量远远低于世界其他国家，这也说明了我国护理人力资源的极度紧张。随着我国社会发展老龄化的到来，截至2020年我国老龄人口已达2.34亿，约占总人口数的12%[3]。另外，护理服务也从院内发展到了院外，服务内容也发生了多样化的变化，健康管理、居家护理、延续护理、安宁疗护等需求增加，使得护士的需求数量更多。随着医生多点执业政策的逐渐实施，护士的多点执业被顺理成章地提出来，并且受到了越来越多社会和政府的关注。现将护士多点执业的研究进展进行综述，为做好护士多点执业的管理提供参考。

    1 护士多点执业的概念

    各学者对护士多点执业的概念提出了自己的观点。国外有学者将护士多点执业定义为护士在一个医疗单位注册后，可以在多个医疗机构同时执业；也有专家将护士多点执业描述为护士在一个医疗机构执业的同时在其他单位执业，这些其他执业机构不限于医疗机构[4]。国内常用的概念为护士多点执业是指具有执业资格的护士经有关部门批准，在一个医疗机构注册后，就可以在多个医疗机构或场所依法执业的行为[5]。

    2 护士多点执业研究背景

    2.1国外研究背景 国外护士多点执业起源于二战时期，比较典型的是英国政府为了满足战伤患者的护理需要，招聘了大量的护理兼职人员。20世纪中后叶，经济危机爆发，为增加收入、避免失业，护士多点执业逐步发展起来。特别是后来随着经济形势的发展变化，护士多点执业越来越得到社会的认可，执业形式更加灵活，包括全职护士、半职护士、兼职护士等[6]。

    世界上很多国家如英国、美国的护士只要经过合法认证就可以开展多点执业，甚至可以在相互认可的州内实施多点执业[7]。在美国，护士工作方式为2班制，每班工作12 h，全职护士每周只需工作3 d，剩下的时间就可以自由支配。如果去医院做兼职，除了增加一份收入之外 ......