韩晓静，唐 竹，陈云华，林 牧，刘木波，龚亚东，廖江荣

    (贵州航天医院：1.中心实验室；2.呼吸与危重症医学科，贵州 遵义 563000)

    据统计，我国肺癌发病率和死亡率居恶性肿瘤首位[1]。纤维支气管镜是目前诊断中央型肺癌的主要工具[2]，然而周围型肺癌超出了气管镜视野，纤维支气管镜往往不能获得组织标本[3]，且存在肺穿刺活检风险高、并发症多等弊端[4]，常规诊断如影像学和刷检、支气管肺泡灌洗液等细胞学检查方式阳性率低，确诊困难，急需快速、早期诊断周围型肺癌的检测方法。现已证实血清学检测肺癌相关肿瘤标志物有助于辅助诊断和早期鉴别诊断并预测肺癌病理类型，目前推荐常用的原发性肺癌标志物有癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及胃泌素释放肽前体(ProGRP)等[1]。除血清学检查外，近几年肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤标志物检测的相关研究日益发展，本研究对周围型肺癌患者BALF中5种肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1、SCCA、NSE和ProGRP)水平进行检测，探讨其在周围型肺癌早期诊断中的意义。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2016年12月至2020年12月在本院呼吸与危重症医学科就诊，经组织学或细胞学确诊的304例周围型肺癌患者纳入肺癌病例组，依据国际肺癌研究学会第八版TNM肺癌分期标准：Ⅰ期83例，Ⅱ期125例，Ⅲ期96例；其中男179例，女125例；年龄42～79岁，平均(60.59±10.27)岁；包括腺癌184例 ......