朱梦真，张淑卿

    (河南省洛阳正骨医院/河南省骨科医院，河南 洛阳 471002)

    脊髓损伤是指由于各种不同伤病因素引起的脊髓结构与功能损害，从而造成脊髓损伤水平面以下运动、感觉、自主神经及括约肌等功能障碍，使患者丧失部分或全部工作能力、活动能力和生活自理能力的一种临床综合征[1]。脊髓损伤患者病程长、病情重、并发症多，预后差，如若未得到良好照顾可能会导致病情恶化，作为患者的照顾者常承担着重大责任[2-3]。主要照顾者的相关操作技能知识不足、准备度低，会使照顾者产生不良情绪逆反心理，进而大大降低患者生活质量，如此恶性循环，直接缩短此类患者的生存时间[4]。照顾者准备度是指照顾者准备实施照顾责任时，为满足被照顾者生理、心理需求的感知程度，包括为患者提供身体护理、情感护理等基础护理和应对照顾压力突发紧急情况的准备[5-6]。有研究表明，脊髓损伤这类患者，大多数家属缺少科学、正规的照顾经验，且相关知识掌握程度欠佳，压力负担重，缺乏自信，照顾效能较低[7-8]。国外照顾者准备度常作为临床评价及结局指标，涉及痴呆[9]、脑卒中[10]、癌症等众多领域，国内基于此类患者照顾者压力相关影响因素有所研究，但鲜有学者对脊髓损伤患者主要照顾者准备度现状进行调查。本研究通过调研脊髓损伤患者主要照顾者准备度现状及其影响因素，为临床制定个性化、有针对性的照顾者健康教育提供参考支持。

    1 资料与方法

    1.1研究对象 于2019年1—12月从河南省某三级甲等专科康复医院住院脊髓损伤患者的主要照顾者中，便利抽取符合纳排标准的305例作为调查对象。患者纳入标准：脊髓损伤术后处于稳定期患者。主要照顾者纳入标准：(1)患者的父母、配偶、子女、兄弟、姐妹，其他亲属、长期固定陪护人员；(2)每天照顾时间总和大于或等于7 h人员；(3)如有多名照顾者则指定1名照顾时间最长的人员；(4)年龄大于或等于18岁者；(5)照顾者签署知情同意书，并自愿参加本次调查。排除标准：(1)认知障碍、心理疾病、沟通异常者；(2)未完成问卷填写者；(3)不识字者；(4)中途退出此次研究者。

    1.2方法

    1.2.1研究工具

    1.2.1.1一般资料调查表 由研究者自行设计 ......