富血小板凝胶在经腹腹腔镜腹股沟疝修补术中的应用效果*
补片,1资料与方法,2结果,3讨论
伍志辉,潘润华,严伟华(广州中医药大学顺德医院普通外科,广东 佛山 528300)
腹股沟疝是普通外科的常见病和多发病,其发生率随着人口老龄化而逐渐升高,已对人们的生活质量造成影响。腹腔镜腹股沟疝修补术主要采用经腹腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)及全腹膜外的腹腔镜腹股沟疝修补术(TEP)[1],然而,随着各大医院的普遍开展,其并发症的报道也纷纷涌现,主要包括血清肿、慢性疼痛、补片感染、补片移位、复发等[2],其中有些甚为复杂,处理极为棘手,会给患者带来长时间的困扰,严重者危及生命,其治疗方法主要是中药外敷、穿刺引流、止痛、抗感染、二次手术等,但以上治疗措施存在防治上的缺陷问题,均为在出现并发症情况下的补救措施,且已为时已晚,对患者造成一定的生理和心理创伤。本团队初步研究发现,早期应用富血小板凝胶(PRP)在腹腔镜腹股沟疝修补术中具有多种功效,制作方法安全简单。本研究将制备自体PRP,术中喷洒于术野,通过疗效分析,观察其效果,阐明其机制,完善其方法,为提高腹腔镜腹股沟疝修补术的疗效,降低术后并发症发生率提供依据。
1 资料与方法
1.1一般资料 回顾性分析2018年1月至2020年6月于本院行TAPP的60例患者,将其随机分为治疗组、对照组,各30例。治疗组中男28例,女2例;年龄24~68岁,平均(40.37±1.03)岁;类型:斜疝27例,直疝3例。对照组中男29例,女1例;年龄22~68岁,平均(40.35±1.01)岁;类型:斜疝28例,直疝2例。60例患者均顺利出院,住院时间3~6 d,平均4 d。采用全身麻醉方式,所有手术均由作者同一手术组完成。术前均已签署好手术同意书及知情同意书,并获得医院医学伦理委员会的审批通过。纳入标准:(1)年龄≥18岁;(2)美国麻醉医师协会(ASA)分级:1~2级或无心肺重要脏器功能不全 ......
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