谷达明，文 瑜，谷益豪

    (重庆市九龙坡区人民医院:1.口腔科；2.放射科，重庆 401329)

    阻生牙是口腔门诊常见病和多发病，其病因明确，诊断容易。对阻生第三磨牙的处理一直是临床医生关注的热点。第三磨牙(智齿)常因周围组织的影响而不能萌出到正常的咬合位置而阻生，其发生率随人类进化、饮食习惯改变等因素逐渐增加。第三磨牙阻生及其病变是危害成人口腔健康的重要因素[1-3]。随着现代医学的发展，阻生第三磨牙的治疗方法一直存在争议。本研究回顾性分析了2 749颗阻生第三磨牙病变特征及治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 收集2013年1月至2015年12月本院口腔门诊有完整病历资料的阻生第三磨牙患者1 846例，年龄18～89岁，平均(35.18±12.13)岁。1 846例患者共有2 704颗阻生第三磨牙，其中1 107颗来自806例男性患者，1 597颗来自1 040例女性患者。纳入标准:(1)经临床检查结合根尖片或口腔全景片检查，个别患者选择性给予锥形束CT(CBCT)检查，患者符合《张志愿口腔颌面外科学(第7版)》冠周炎、颌骨囊肿诊断标准，《周学东牙体牙髓病学(第5版)》龋齿、牙髓炎、根尖周炎、残根、残冠诊断标准，《孟焕新牙周病学(第3版)》牙周炎诊断标准；(2)对局部包块及囊肿行活检或术后病理学检查进一步明确诊断；(3)阻生类型为垂直阻生、近中阻生、水平阻生、颊向阻生、远中阻生、舌向阻生 ......