杨宪伟，许海敏

    (上海交通大学附属瑞金医院病理科，上海 200025)

    甲状腺结节是常见的内分泌系统疾病，甲状腺结节诊治的关键点是鉴别良恶性，乳头状甲状腺癌(PTC)是最常见的甲状腺恶性肿瘤，若早发现、早治疗一般预后良好，甲状腺髓样癌(MTC)是甲状腺恶性肿瘤之一，占甲状腺癌的3%～10%，死亡率却占甲状腺癌总死亡率的13.4%[1]。MTC组织来源于甲状腺滤泡旁细胞，即C细胞，属于神经内分泌细胞，其癌细胞能产生并分泌降钙素(PCT)及其他具有内分泌活性的物质，也可产生癌胚抗原(CEA)及淀粉样物质等[2]。近年来，血清PCT作为MTC的特异性标志物，被广泛应用于MTC的诊断和疗效监测中。CEA是一种广谱肿瘤标志物，不能作为甲状腺结节的特异性标志物。本文旨在探讨PCT和CEA在甲状腺结节鉴别与诊断中的作用。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取瑞金医院2019年9月至2021年9月收治的112例MTC患者(MTC组)，其中男52例，女60例；年龄20～75岁，平均(48.6±13.7)岁。再选取同时收治的PTC患者560例(PTC组)，其中男169例，女391例；年龄21～77岁 ......