常 颖，章露文，丁雪雪

    (1.河南中医药大学人民医院/郑州人民医院临床营养科，河南 郑州 450053；2.河南中医药大学第五临床医学院，河南 郑州 450001)

    妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发现的不同程度的糖耐量异常[1]。随着高龄产妇的增加，GDM的发生率逐年增加[2]。妊娠期高血糖水平不仅给妊娠结局带来不利影响，同时也会增加巨大儿、新生儿窒息等风险；妊娠期血糖控制较差也会增加分娩后转为2型糖尿病的概率及给婴儿带来长久的健康风险[3]。个体化全程营养干预模式可帮助GDM孕妇形成良好并持久的饮食行为，使其血糖长期控制在理想水平。本研究探讨了个体化全程营养干预模式对GDM孕妇血糖水平、膳食及生活行为方式、妊娠结局等的影响，以期形成规范化的GDM全程营养干预模式，为GDM的早期预防和规范化医学营养治疗(MNT)提供依据。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取2019年6月至2021年2月河南中医药大学人民医院确诊的GDM孕妇379例，按随机数字表法分为观察组(187例)和对照组(192例)。纳入标准：(1)年龄20～35岁；(2)初诊单胎(1年内做过体检或血糖检查，未发现血糖水平升高)；(3)孕周24～30周；(4)妊娠24～28周行口服葡萄糖耐量试验，诊断标准参照《妊娠合并糖尿病诊治指南》[4-5]；(5)患者知情同意。排除标准：(1)合并高血压、甲状腺疾病；(2)严重心、肝、肾及胃肠等疾病；(3)影响糖代谢的其他疾病或服用过影响糖代谢的药物；(4)有言语、认知或精神障碍；(5)胎盘前置等。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。

    表1 2组一般资料比较

    1.2方法

    1.2.1治疗方法 2组均按照围产保健流程给予同质化治疗 ......